参保住民患慢性病报销尺度为每年起付线400元报销60%单病种支付限额为2000元2个病种支付限额为2500元3个及以上病种支付限额为3000元。
(一)参保人员规模:具有我县城乡户籍且未到场城镇职工基本医疗保险的城乡住民和持有我县公安部门签发的《居住证》且未在原籍到场基本医疗保险的外来做生意和务工人员及其未成年子女。同一家庭切合参保条件的成员应当全部参保。
泉源:故城医保
(二)缴费尺度:2021年度缴费金额为每人280元。
(三)缴费方式:手机关注“ 故城医保服务大厅-住民医保缴费 -社保缴纳-城乡住民社保费-城乡养老自主缴费/城乡医疗自主缴费(填写身份证号码后点击查询带出姓名后选择缴费金额点击缴费)。
(四)实施全民参保计划。为实施乡村振兴战略保障住民身体康健所有住民都应该到场一份城乡住民医疗保险或城镇职工医疗保险。
二、基本医疗保险报销待遇
(一)门诊报销待遇:自2021年起在定点乡镇卫生院和村卫生室 门诊检查购药可以直接报销报销比例为50%每人每年最多可报销门诊用度200元。
(二)住院报销待遇
大病保险实行门路制报销政策。
小我私家自付的合规用度在1万元以上(含1万元)至5万元的报销比例为60%;5万元以上(含5万元)至10万元的部门报销比例为70%;10万元以上(含10万元)的部门报销比例为90%。
(三)意外伤害报销:参保人员因突发的、外来的、非本人意愿、无第三方责任人的非正常疾病的意外事故可以报销。
(四)门诊重症疾病报销:病种规模:恶性肿瘤(含:白血病、多发性骨髓瘤)、尿毒症、器官移植术后(含骨髓移植)、血友病。
报销尺度为每年起付线400元报销80%最高支付限额15万元。
(五)门诊慢性病报销:
人人享有一份医疗保险保障全家幸福安康
(六)临盆定额津贴:切合国家计划生育政策的自然临盆津贴700元;剖宫产2000元;有身满28周以上终止妊娠的500元。
(七)异地住院:参保住民在外地住院时可直接在网上管理转院存案手续。
手机关注“故城医保”微信民众号-服务大厅-注册-登录-转诊转院存案 出院时基本医疗保险、大病保险可以直接结算报销。
三、大病保险
到场城乡住民医疗保险的即同时到场了大病保险。
建档立卡贫困人员、城乡特困供养人员、低保工具、孤儿、低收入家庭60周岁以上暮年人、丧失劳动能力的重度残疾人员参保小我私家不用缴费由财政代缴。
1、住院时发生的政策规模内的医疗用度市内一级医疗机构(乡镇卫生院)住院起付线100元报销比例90%;二级医疗机构( 县级医院、民营医院)住院起付线400元报销比例80%;三级医疗机构( 衡水哈院)住院起付线1000元,报销比例65%;转往市外医疗机构住院起付线2500元报销比例50%。年度最高支付额度为15万元。
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(此为现行政策如遇省市报销政策调整再实时落实)
城乡住民大病保险年度最高支付限额为30万元。
一、人员参保
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